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1447 深低温 (2 / 3)

者半九十,可一定要给郑老板留下一个好印象。

前外别一个大意,前功尽弃。

双胞胎姐妹花,那么强大的对手,自己压力山大啊,老贺谨慎的从患者头位观察郑仁手术的进程。

在体外循环数分钟后,郑仁阻断上、下腔静脉,进入完全体外循环。

这时候上、下腔静脉血液完全经插管流入人工心肺机,不流入右房。

同时进行血液降温。

老贺不断的汇报着血液温度。

36℃……

35℃……

32℃……

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在全身温度降到30℃的时候,郑仁提起升主动脉套带,用主动脉阻断钳,阻断升主动脉。

苏云立即由主动脉根部的灌注管灌入4℃冷心停搏。赵云龙在同一时间在心脏表面用4℃冰盐水或冰屑降温,以使心脏迅速停搏。

郑仁很满意。

的确比在系统手术室里的手术速度快了很多。

有两个牛逼到能主刀做1型主动脉弓置换手术的医生当助手,有老贺这种又能麻醉、又能体外循环的麻醉师、关键是还有小伊人在。

不说别的,小伊人眉眼弯弯的笑一笑,昨天一夜没睡、只在飞机上补觉的疲惫便一扫而空。

与此相比,系统手术室里的体验极差。

阻断升主动脉后,老贺凝神开始不断汇报各种数值。

体外循环,难度相当大,稍有不注意,患者就一睡不醒了。

“动脉压,70mmhg。”

“中心静脉压9厘米水柱。”

“体温,27摄氏度。”

“老贺,体温再降一点。”郑仁低头看着术区,一边和老贺交流。

一般情况下,体外循环下的体温维持在28摄氏度左右就可以了。

但是术者要是判断手术很难,术程特别长,会让体外循环师把体温再降下去一些。

“多少?”老贺问道。

“深低温,15摄氏度吧。”郑仁道。

老贺凛然。

心脏停搏液促使心脏停搏,迅速停止心脏一切生物电机械活动,有利于保存心脏能量储备。

辅以心脏局部深低温,可进一步减少心肌能量及氧的消耗,减少二氧化碳、氢离子和氧自由基等有害物质的蓄积。

深低温,意味着手术时长要超过3小时。

他马上开始操作仪器,把温度降下去。

“心肌温度,15摄氏度。”老贺道。

“够了。”

“流量,50~60ml/kg。”

“老贺,看一眼血气

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